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足部骨折

足部骨折

  一、疾病名称

  足部骨折

  二、疾病概述

  足部骨折是指发生于足部距骨、跟骨、跖骨及趾骨部位的骨折。

  距骨骨折后局部肿胀、疼痛、活动功能障碍,被动活动踝关节时距骨疼痛剧烈,明显移位或脱位时则出现畸形。跟骨骨折时除足跟疼痛、肿胀、功能障碍外,可出现瘀血斑,多见于跟骨内侧及足底。严重者足跟部横径增宽,足弓变平,足部变长。从高处坠下时,若冲击力量大,足跟部先着地,脊柱前屈,引起脊椎压缩性骨折或脱位,甚至冲击力沿脊柱上传,引起颅底骨折和颅脑损伤,所以诊断跟骨骨折时,应常规询问和检查脊柱和颅脑的情况。跖骨、趾骨骨折时前半足或趾骨部位肿胀、疼痛明显。第 5 跖骨基底部撕脱骨折的诊断应与跖骨基底骨骺未闭合、腓骨长肌腱的籽骨相鉴别,后两者压痛肿胀不明显,骨片光滑规则,且为双侧性。跖骨颈疲劳骨折最初为前足痛,劳累后加剧,休息后减轻, 2 ~ 3 周后在局部可摸到有骨隆凸。由于没有明显的暴力外伤史,易被误诊。

  踝部与跗骨正侧位 x 线照片,跟骨 x 线侧位、轴位照片,跖、趾前半足正、斜位 x 线片可以明确距骨、跟骨、跖骨及趾骨骨折的移位程度、类型以及有无合并其他骨折脱位。

  三、疾病分类

  普通外科

  四、疾病描述

  每只足有26块骨(不包括籽骨),由韧带、关节连结成为一个整体;在足底,由骨和关节形成了内纵弓、外纵弓和前面的横弓,这是维持身体平衡的重要结构。足弓还具有弹性,吸收震荡,负重、完成行走,跑、跳等动作。足部骨折若破坏了这一结构,将代理严重功能障碍,因此足部骨折的治疗目的是尽可能恢复正常的解剖关系和生理功能。

  五、症状体征

  局部肿胀、压痛。可伴有行走功能障碍。

  六、病理生理

  一般由于足部骨骼遭遇巨大暴力,发生破坏所致。

  七、诊断检查

  X片检查、CT、磁共振检查。

  八、治疗方案

  石膏、甲板、肢具制动治疗,手术切开复位。

  九、疾病预防

  避免创伤。

  十、保健贴士

  饮食调摄。

  1、多吃蔬菜、蛋白质和富有维生素的饮食,可防止骨质疏松的发生和发展。

  2、骨折早期饮食宜清淡,以利于祛瘀消肿,后期应偏味重,选择合适的饮食调补肝肾,有利于骨折的愈合和功能的恢复。

 

 

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