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前臂双骨折

前臂双骨折

  一、临床表现

  1.局部肿胀,疼痛,可见缩短,成角或旋转畸形。

  2.明显压痛,纵轴叩痛,前臂异常活动,骨擦音及旋转功能丧失。

  二、诊断鉴别

  诊断依据

  1.有直接或间接暴力引起的外伤史。

  2.具有上述症状和体征。

  3.X线摄片可明确骨折和移位元情况。

  三、疾病治疗

  治疗原则

  1.对单纯闭合或移位少的骨折,采用手法复位,小夹板外固定。通常用四块定型夹板。

  2.对儿童或成人轻度移位前臂双骨折,手法复位后屈肘90°,以管型石膏或石膏托超关节固定。

  3.对软组织损伤较严重的开放性骨折,桡尺骨干多处骨折,以及难于手法复位或难于外固定的骨折,应切开复位,行钢板或髓内针或螺钉内固定。

  4.对前臂软组织,肌肉血管损伤严重肿胀引起前臂骨筋膜室综合征必须早期切开减压。

  用药原则

  1.手法复位疼痛者用止痛剂等对症,需手术者加用抗生素。

  2.早期可用中药活血化瘀,消肿止痛、后期可用和营生肌、续筋接骨等类药。

 

 

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