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慢性泪囊炎

慢性泪囊炎

  一、病因

  由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起,常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道,泪液不能排出,长期滞留在泪囊内,泪液中的细菌,如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生,刺激泪囊壁,引起泪囊黏膜慢性炎症,产生黏液性或脓性分泌物。

  二、临床表现

  1.溢泪,内眦部结膜充血,皮肤常有湿疹。

  2.以手指挤压泪囊部,有黏液或脓性分泌物自泪小点流出。

  3.由于分泌物大量聚积,泪囊逐渐扩张,内眦韧带下方呈囊状隆起。

  三、治疗

  1.对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例,可点抗生素眼药水,每日4~6次,点药之前挤净分泌物,做泪道冲洗,冲洗后注入少量0.25%氯霉素液加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病。

  2.如鼻泪管仅部分狭窄,可试做泪道探通术或鼻泪管插管术。

  3.泪点和泪小管正常者,可做泪囊鼻腔吻合术。

  4.如泪囊过分狭小,或病人年老体弱,或伤后合并有严重瘢痕者,可行泪囊摘除术。

 

 

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