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麦粒肿

麦粒肿

  一、病因

  眼睑有两种腺体,在睫毛根部的叫皮脂腺,其开口于毛囊;另一种靠近结膜面埋在睑板里的叫睑板腺,开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌。

  二、临床表现

  1.眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。

  2.当脓液局限积聚时出现黄色脓头,外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面,破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退。

  3.重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛、全身畏寒、发热等。

  三、检查

  1.重点注意眼睑的改变。

  2.如有全身反应,应检查外周血白细胞计数和分类。

  四、治疗

  1.早期湿热敷或旋磁理疗

  促进浸润吸收或硬结迅速化脓。

  2.手术切开

  当炎症得到控制,脓液聚集形成波动感后可切开排脓,并适当清理坏死或肉芽组织,可以根据情况适当考虑放置引流条。在炎症消退后,如果仍旧留有残余的肉芽组织或者硬结,可以再次手术切除治疗。但要注意外麦粒肿的皮肤面切口应与睑缘平行,内麦粒肿的结膜面切口应与睑缘垂直。切忌不适当的挤压,以防炎症向眶内、颅内扩散,引起眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、脑膜炎及脓肿等而危及生命。

  3.对顽固的经常发作的病例

  可用自体免疫疗法。伴全身发热,耳前、颌下淋巴结肿大者可给抗生素类药物治疗。

 

 

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