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先天性喉闭锁

先天性喉闭锁

  一、病因

  在胚胎期因喉发育过程受阻,喉腔未形成。

  二、临床表现

  患儿出生后无呼吸和哭声。可见“四凹征”,但无空气吸入。刚出生时,患儿颜色正常,但结扎脐带后,不久即发绀。

  三、检查

  直接喉镜检查。

  四、诊断

  直接喉镜检查即可发现闭锁。

  五、鉴别诊断

  患儿出生后虽无呼吸,但有明显呼吸动作,此可与休克、脑出血等所致这呼吸,但有明显呼吸动作,此可与休克、脑出血等所致之呼吸暂停相鉴别。出生时患儿颜色正常,于结扎脐带后不久始出现发绀,可与心脏性发绀相鉴别。无哭音和喉鸣可与其他喉或气管异常相鉴别。

  六、治疗

  此种患儿若不立即治疗,多于出生后不久即死亡。如发现新生儿有呼吸动作而无泣声亦无空气吸入时,应立即在直接喉镜下将婴儿型支气管镜穿破膜性闭锁进入气管内,给氧及人工呼吸,可将患儿救活。若为骨性闭锁,应立即行气管切开术。

 

 

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