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手脚癣

手脚癣

  一、简介

  什么是手脚癣?手癣和足癣都是由于真菌感染手足皮肤所致的疾病。手癣俗称鹅掌风,足癣俗称脚气。虽然引起手足癣的真菌种类较多,但绝大多数为皮肤癣菌所致。它主要由共用拖鞋、浴巾等卫生用品传播,利用公共洗浴设备的人群如矿工、运动员等为高发人群,此外还可在家庭内传播。足癣发病率高于手癣,且常常为手癣的传染源。

  手癣往往继发于足癣,且多先从一只手开始,如不治疗经若干年后可发展至双手。由于手是用来干活的,所以患手癣后常常造成新的传染,如导致体癣、股癣等。

  足癣一般夏重冬轻,足汗较多者,冬季也可以发生。长期不愈的指间糜烂往往会继发链球菌感染而形成丹毒,是下肢丹毒的常见病因。无论是手癣还是足癣,如任其发展,几乎所有病人都会最终发生指趾甲的感染而形成甲真菌病或称为甲癣,甲癣较手足癣更顽固。因此在日常生活中千万不能轻视手足癣,它会导致更严重和更顽固的病症,应当积极治疗。目前治疗手足癣的药物很多,大的方面可分为外用药物和口服全身用药两大类。口服治疗往往仅用于皮损范围大、顽固、外用药难以奏效的病例但须在医生指导下使用。

  二、手脚癣的类型

  1.趾间型手足癣:最常见的类型。多见于手足多汗、长期穿胶鞋的人群,夏季多发或加重。以4~5和3~4趾间最为常见,皮损表现为趾间红斑、脱屑、皲裂和浸渍,伴瘙痒。严重时可见糜烂和溃疡。并发症包括合并细菌感染、癣菌疹反应、丹毒、蜂窝织炎等。

  2.水疱型手足癣:在足内侧水疱和大疱,与癣菌疹反应有关。原发损害以小水疱为主,成群或散在分布,疱壁厚内容物澄清,干燥吸收后出现脱屑。自觉瘙痒严重。

  3.角化型手足癣:一侧或双侧足跖弥漫角化过度、红斑、脱屑和皲裂。自觉症状轻微,每到冬季,易发生皲裂、出血、疼痛。常为慢性,治疗较困难,以上类型可涂掌.灵.膏和足.净.膏

  三、注意问题

  病情分析

  您好,手足癣是一种临床极为常见的发生于足和(或)手部的皮肤癣疾。由致病性丝状真菌感染引起,足癣较手癣更为常见。临床可分为角化型、水疱型、丘疹鳞型、间擦型和体癣型等数种,也可混合出现。

  意见建议

  本病有传染倾向,其发生与密切接触患者的手足部位和用品,如拖鞋、浴盆、拭脚布等有很大关系。手癣又常由患者自身足癣传染而来。治疗建议可用特比萘芬、咪康唑或酮康唑霜剂涂于患处,每天2-3次。皮损糜烂者,可用2%龙胆紫液外涂。但由于真菌感染在皮肤深部,外用药物难以根治。要彻底治愈手足癣还应到医院皮肤科在医生指导下使用口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑等。

  注意个人卫生,经常保持足部干燥。不共用毛巾、浴巾、拖鞋等,洗脚盆、浴缸要经常消毒。袜子要勤更换,不与其他人的一起洗涤以免交叉感染。家庭中其他成员的足癣要同时治疗。部分陈旧的鞋子在治疗后可以弃之。


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