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急性风湿热肾损害

急性风湿热肾损害

  一、病因

  风湿热引起的。

  二、临床表现

  个别患者有一过性肉眼血尿或轻度蛋白尿,数日后肉眼血尿消失,偶见短期肾病综合征表现。无明确肾脏损害体征。

  三、检查

  1.尿常规

  为轻度蛋白尿或血尿。

  2.肾功能

  一般正常。

  3.病理改变

  多呈节段性或轻,中度弥漫系膜增生,偶见急性间质性肾炎的表现,均是短期的病变。

  四、诊断

  根据病史,临床表现及实验室检查确诊。

  五、鉴别诊断

  尿常规较长时间不恢复正常者要与IgA肾炎鉴别;肾活检有助于与急性肾小球肾炎相鉴别。

  六、并发证

  常并发风湿热关节损害等。

  七、治疗

  主要治疗急性风湿热,对肾脏改变要追踪观察,注意鉴别诊断。因本病为短期、自限性,无需特殊的治疗,一般随风湿热的好转而好转或恢复正常。

  八、预防

  积极治疗急性风湿热等相关疾病,避免病菌感染,适当运动,增强体质。


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