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颌骨癌

颌骨癌

    一、病因


  来源于牙源性上皮和面突融合的上皮残余及囊肿和造釉细胞瘤恶变。

    二、预防


  口腔癌的病因至今尚未完全认识,但目前比较一致的看法是,多数口腔癌的发生与环境因素有关,一些外来因素象热、慢性损伤、紫外线、X线及其他放射性物质都可成为致癌因素。


  另外,内在因素如神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态以及遗传因素等都发现与口腔癌的发生有关,因此,口腔癌的预防在于减少外来刺激因素,提高机体抗病能力,与上颌窦癌一样,颌骨癌的早期确诊较困难,常常易与牙槽脓肿、下颌骨骨髓炎及神经炎相混淆,因此一定要高度警惕,尽早进行摄片等必要的辅助检查,必要时可拔除一病源牙,从牙槽窝内刮取一块组织作病理检查。另外,本病首选手术治疗,放射治疗或化学药物治疗辅助可有助于提高治疗愈率,但后二者不能作为主要治疗措施,以免贻误治疗时机,更不能采用一些偏方验方外敷内服,刺激肿物生长,贻误治疗,以至失去治疗机会。

    三、治疗


   西医:手术是治疗颌骨癌的主要方法,一般应行选择性颈淋巴结清扫术,可于手术后配合放疗或化疗。


  一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);手术范围较大,同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。化学药物治疗可于术前或术后配合应用,因其副作用较为严重,应在医师指导下对血象等严密观察下应用。


  【治愈标准】


  1、治愈:治疗后,原发瘤及转移源已彻底切除或消失,创面已基本修复。


  2、好转:治疗后,肿瘤缩小,症状减轻。


  3、未愈:治疗后,肿瘤无缩小,症状无改善。


    中医:中医疗法:


  ①治疗方法:七窍排毒法、培元固本法、浸润法、五心湿热清理法、脏腑排毒法、阴阳经络平衡法、化湿散结祛瘀法。


  ②药物:安宫牛黄丸、一点红方剂、开窍排毒散、逐瘀汤、羚羊镇惊散、牛黄败毒散等。


  ③ 说明:本中医药方剂量加减是根据肿瘤部位、经络受损轻重以及恶化期间的早晚决定的,甚至与化疗的前后,患者的整个身体条件而给于不同的配方剂量,八纲辩证针对病因,改善或抑制肿瘤的扩散和转移,对各种肿瘤用中药一旦得到控制,生命就有长存的保障,待中药起到一定作用后,将所有的西药彻底停用,关于中医论肿瘤病所有辩证,是按古代医学四大名著的阴阳学说,物理与哲学的辩证,结合临床实践所谈的一切资料,关于癌症患者的真正死因,癌症的原因等。


   

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