服务热线: 400-1818-228

疾病列表 / 隐匿型乳腺癌

隐匿型乳腺癌

隐匿型乳腺癌

  一、病因


    隐匿性乳腺癌是乳腺癌的一种特殊类型,故病因同一般乳腺癌。


  乳腺切除标本的病理检查结果显示:2/3患者的标本中可以检查到原发癌灶,1/3患者的标本查不到原发灶。多数学者认为临床检查找不到原发灶的患者乳腺中仍可能存在原发灶,只是由于原发灶太小,即使通过大体和镜下病理检查也难以发现。为什么乳腺部位的癌灶如此之小,而临床上却形成了明显的转移灶,对此一些学者解释为:乳腺癌作为一种抗原,能引起机体产生免疫反应,隐匿性乳腺癌肿瘤始发阶段,患者机体的免疫力有效地控制了原发肿瘤的生长,但控制不住转移癌的生长,可能与癌瘤的抗原性在转移癌内发生改变有关。

  二、预防


    隐匿性乳腺癌是一种特殊类型乳腺癌,由于乳腺癌的病因尚不完全清楚,所以还没有确切的预防方法。从流行病学调查分析,乳腺癌的预防可以考虑以下几个方面:


  1.建立良好的生活方式,调整好生活节奏,保持心情舒畅。


  2.坚持体育锻炼,积极参加社交活动,避免和减少紧张因素,保持心态平和。


  3.养成良好的饮食习惯。


  4.积极治疗乳腺疾病。


  5.不乱用外源性雌激素。


  6.不长期过量饮酒。


  隐匿性乳腺癌的临床体征是腋窝处发现肿块,应提高警惕及时就医。建议女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知识,掌握乳腺自我检查方法,养成定期乳腺自查习惯,积极参加乳腺癌筛查。

  三、治疗


    治疗隐匿性乳腺癌常采用乳腺癌改良根治术,即切除全部乳腺及清扫腋窝淋巴结,该术式有利于手术后病理科医生在乳腺上查找原发癌灶。大约70%的隐匿性乳腺癌可以在乳腺上找到原发灶,多为浸润性癌,原位癌仅占5%。改良根治术后医生将根据病理结果确定是否化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗。有的学者采用保乳手术,即对手术前借助乳腺磁共振(MRI)确定的可疑癌灶进行局部广泛切除及腋窝淋巴结清扫,术后给与放射治疗。辅助全身治疗(化疗、内分泌治疗、靶向治疗)则依据病理检查结果确定。有的学者提出行腋窝淋巴结清扫手术,术后行乳腺放疗,认为乳腺放疗可以部分替代乳房切除手术。还有学者提出治疗隐匿性乳腺癌如可发现确切的腋窝转移淋巴结,可采用单纯放射治疗,即全乳腺放疗及腋窝、内乳淋巴结区放疗。单纯放疗后乳腺肿瘤复发率为12%~21%,对复发病例可进行全乳腺切除手术补救。


   

版权声明除非注明,本站文章均为原创或编译,转载请注明: 文章来自 名医生

推荐专家

  • 武爱文主任医师 胃肠外科 北京大学肿瘤医院

  • 王成锋主任医师 腹部外科 中国医学科学院肿瘤医院

  • 谭先杰主任医师 妇科 北京协和医院

  • 赵平主任医师 腹部外科 中国医学科学院肿瘤医院