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颌下腺炎

颌下腺炎

    一、临床表现

    1.发热、脉搏、呼吸增快;

    2.颌下、口底区明显水肿,舌下皱襞红肿;

    3.颌下腺疼痛、压痛,导管口发红、有脓性分泌物排出。

    4.慢性者,常有颌下区不适或胀痛;有碱味分泌物自导管口排出;

    5.导管阻塞时,颌下腺肿大,胀痛,尤其在进酸性饮食后更明显,但食后逐渐缓解;

    6.颌下腺肿大,质稍硬、压痛,挤压颌下腺时,导管口有碱味或脓性分泌物排出。

    二、诊断鉴别

    诊断依据

    1.发热、全身不适,血白细胞计数增多。

    2.颌下区肿胀、疼痛。颌下腺肿大,压痛。

    3.患侧舌下区红肿,导管口红肿,有脓性分泌物溢出。

    4.慢性者可有颌下区反复肿痛史,颌下腺肿大,质稍硬,轻压痛。

    5.颌下腺导管口轻度红肿,有脓液或混浊液排出。

    6.口底咬合片可能显示导管结石。

    三、疾病治疗

    治疗原则

    1.病原治疗(去除涎石、导管扩大术)。

    2.物理治疗。(理疗)

    3.抗生素治疗。

    4.对症支持治疗。

    5.重者可作手术摘除颌下腺。

    用药原则

    1.早期轻型病例以口服抗生素和其他辅助为主。

    2.重型病例以静脉用药,注意支持疗效和防止并发症。

    3.慢性病例应采用病因治疗,抗生素,支持对症等综合治疗。

    4.累发病例应考虑外科切除。


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