服务热线: 400-1818-228

疾病列表 / 伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症

伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症

伴纤维囊性骨炎的假性甲状旁腺功能低下症

    一、症状体征

    多数病例无AHO之特异性体型,少数有此体型。病者有低钙血症所引起的手足搐搦。骨骼可有变形,易骨折。

    二、用药治疗

    用维生素D或其衍生物使血钙恢复正常,随之PTH降至正常,骨骼病变愈合。

    三、饮食保健

    针对低钙血症可高钙饮食

    含钙丰富的食物有:

    1、牛奶 半斤牛奶,含钙300毫克,还含有多种氨基酸、乳酸、矿物质及维生素,促进钙的消化和吸收。而且牛奶中的钙质人体更易吸取,因此,牛奶应该作为日常补钙的主要食品。其他奶类制品如酸奶、奶酪、奶片,都是良好的钙来源。

    2、海带和虾皮 海带和虾皮是高钙海产品,每天吃上25克,就可以补钙300毫克呢。并且它们还能够降低血脂,预防动脉硬化。 海带与肉类同煮或是煮熟后凉拌,都是不错的美食。虾皮中含钙量更高,25克虾皮就含有500毫克的钙,所以,用虾皮做汤或做馅都是日常补钙的不错选择。

    3、豆制品 大豆是高蛋白食物,含钙量也很高。500克豆浆含钙120毫克,150克豆腐含钙就高达500毫克,其他豆制品也是补钙的良品。 友情提醒:豆浆需要反复煮开7次,才能够食用。而豆腐则不可与某些蔬菜同吃,比如菠菜。菠菜中含有草酸,它可以和钙相结合生成草酸钙结合物,从而妨碍人体对钙的吸收,所以豆腐以及其他豆制品均不宜与菠菜一起烹制。但豆制品若与肉类同烹,则会味道可口,营养丰富。

    4、动物骨头 动物骨头里80%以上都是钙,但是不溶于水,难以吸收,因此在制作成食物时可以事先敲碎它,加醋后用文火慢煮。吃时去掉浮油,放些青菜即可做成一道美味鲜汤。

    5、蔬菜 蔬菜中也有许多高钙的品种。雪里蕻100克含钙230毫克;小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜等每100克钙含量也在150毫克左右。

    补钙饮食注意:

    口味太重会让钙流失。人们都了解,吃得太咸对身体无益,但很少有人知道,摄入过多的食盐会增加尿钙的排泄,影响钙在人体内的存留。所以,补钙饮食要以清淡为主。

    骨头汤不能作为补钙饮食。头汤不能成为补钙饮食,但里面含有不少的胶原蛋白、磷脂、微量元素等营养成分,对人体有益。

    高蛋白饮食影响补钙效果。许多人以为多吃鱼虾能补钙,其实鱼肉、虾肉中的钙含量极低,除非能把鱼刺、鱼骨、虾壳一起吃掉,不然起不到补钙的效果。

    补钙也要平衡膳食。最重要的是平衡膳食,饮食多样化。

    补的过量也不行。中国营养学会推荐每天补充钙的含量是800毫克,最多不能超过2000毫克,吃太多的补钙食物,不仅不能达到补钙的效果,还可能会出现身体浮肿、厌食、恶心等症状。

    四、预防护理

    暂无相关预防措施。

    五、病理病因

    目前无相关资料。

    六、疾病诊断

    1.与特发性甲旁低和PTH鉴别  本症有甲旁亢之骨骼表现。

    2.与甲旁亢鉴别  本症之血钙低、血磷高可以鉴别。

    七、检查方法

    实验室检查:

    病人有低钙血症,高磷血症,碱性磷酸酶增高,PTH增多,外源性PTH对肾脏不增加cAMP或磷的排出。

    其他辅助检查:

    X线检查骨骼见纤维囊性骨炎。

    八、并发症

    骨骼可有变形,易骨折。

    九、预后

    治疗应终生维持。

    十、发病机制

    病人的肾脏对PTH无反应,排磷减少,因而有高磷血症。PTH亦不能使肾脏产生1,25-(OH)2D3,因而肠道吸收钙减少,导致低钙血症。低钙血症引起PTH分泌增加。PTH对骨骼能发生作用,因此过多的PTH引起纤维囊性骨炎。故本病又称为假性甲状旁腺功能低下功能亢进症(pesudohypohyperparathyroidism)。    
版权声明除非注明,本站文章均为原创或编译,转载请注明: 文章来自 名医生

推荐专家

  • 武爱文主任医师 胃肠外科 北京大学肿瘤医院

  • 王成锋主任医师 腹部外科 中国医学科学院肿瘤医院

  • 谭先杰主任医师 妇科 北京协和医院

  • 赵平主任医师 腹部外科 中国医学科学院肿瘤医院