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儿童恐惧症

儿童恐惧症

    一、用药治疗

    药物知觉治疗不给

    惧症的西医多亏药物治疗康复主要危险是运用抗焦虑剂意在消除对待患者的焦虑紧张病情情绪常用建议的药物有阿普唑仑艾司唑仑硝基安定氯硝安定等而对于社交恐惧症而言目前挂到疗效肯定的是苯乙肼和反苯环丙胺以及吗氯贝胺而五羟色胺抑制剂类的抗抑郁药如帕罗西汀蛮好已经被美国不够药品和食品管理局认定为对此病有效的药大德物三环类抗抑郁药在抗恐惧症的治疗说不清中有过并且报告但效果看得至今还没有体贴明确针对定论 。

    由于不耐烦目前临床讲述花钱药物心地治疗中的方法各异没有非常统一的标准可供参考因此在药物严重运用过程热忱中应多不给考虑患者细心的实际情况这么充分估计儿子患者对各种住院药物心里的耐受性才能取得较好效果孩子 。

    较为医生开始采用的治疗的方法是:小剂量维持和临时给药法是指在患者日常生活中给予小量服药在遭遇恐惧时或预测恐惧即将发作前加量服药 。

    此外抗焦虑药与抗抑郁药的联合使用临床中也较这多见有人认为联合运用疗效更好抗抑郁剂可以缓解自卑情绪提高应激能力;抗焦虑剂则能减轻境遇性焦虑情绪淡化恐惧的概念 。

    心理治疗

    心理治疗在恐惧症的治疗上被研究得最彻底同时又是最有效的治疗方法 。

    a 认识治疗法

    医生必须首先帮助患者建立治疗信心分析恐惧对象指出其恐惧的原因是因为缺乏认知的反映要想克服恐惧首先就必须要先知已要帮助其挖掘“怕”的根源认识“怕”的内容计算“怕”的程度衡量“怕”的机率只有这样才能让患者正确评价自身在环境中的位置这种方法也可以称作“个人定位法”。

    b 系统脱敏法

    这是目前被认为治疗恐惧症最安全而有效的行为治疗方法此法由医生设定“阶梯”性恐惧值并让患者依此循序渐进地暴露于引起恐惧的事物和场所中令患者的感官逐步接受刺激使之对刺激的恐惧程度逐渐降低最终达到症状完全消失这种方法较为缓和容易为患者接受缺点是治疗时间长效果产生慢 。

    c 暴露疗法

    这是一种骤进型的行为治疗方法此法是在一定心理辅导的基础上将患者骤然置于恐惧事物之前或场所之中令其无法逃避从而刺激其内心出现极度的反应经过刺激后患者并没有受到实质性恐惧对象的伤害从而建立对恐惧对象的认识消除恐惧心理这种方法的优点是病情治愈速度快缺点是患者必须有一定的身体条件否则会令患者过度恐惧而出现昏厥因此在进行暴露疗法时还必须具备一定的抢救知识和配备一定抢救设备 。

    此外还有人运用药物催眠甚至直接催眠进行治疗也有一定的疗效只是临床中要求条件较高一般较难实施 。

    二、预防护理

    1、是不溺爱孩子。儿童心理学家认为溺爱对儿童心理发展是最有害的。对孩子溺爱的父母往往对孩子过度保护,看见孩子有一点恐惧表现就立即带孩子避开恐惧对象,使孩子失去了许多锻炼勇敢精神的机会。长此下去,对孩子坚强个性的塑造是绝无好处的。被溺爱的孩子大多胆怯,依赖性强,自信心不足,这样,其恐惧的发生率会更高。

    2、是对孩子不宜反复无常。有些家长一会儿说孩子应该这样,一会儿又要求孩子那样,孩子无所适从,不知如何是好,做对做错都挨批评,就会形成行为恐惧的心理。因此,成人对孩子的教育要规范,前后要求要一致,父母双方对孩子的要求也要一致。

    3、是父母不可随便对孩子发脾气。孩子对父母过分惧怕,会整日心神不定,看父母脸色行事,怕父母无缘无故发脾气,怕自己无缘无故受罚,以致形成畏畏缩缩的坏习气。

    4、是不要过分责难孩子。孩子做错了事可有节制地表示气恼,正确运用孩子对做错事的恐惧心理,教育和引导孩子学好,不能过分责难。过分责难会挫伤儿童的自尊心,降低孩子的自信心,甚至加重孩子的恐惧心理。

    三、疾病诊断

    一)显著诊断

    CCMD-关于恐惧症的诊断以前标准如下:

    符合神经症的诊治诊断标准

    以恐惧症状去年为多啦主要临床细致相符合以下各条:①对某些客体或处境有办法强烈恐惧恐惧的程度与实际危险求医不相称;②发作时有焦虑和植物神经症状安慰③有反复或持续的回避行为;④真难知道恐惧过分或不必要但无法什么控制。

    对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出的郁闷症状。

    排除焦虑症疑病症和精神分裂症。

    二)鉴别不懂诊断

    正常邦助人的恐惧

    不懂正常人对某些事物或场合也会有恐惧心理毒蛇猛兽黑暗而静寂的环境等关键看这种很久恐惧的合理性发生的频率恐惧的程度是否伴有植物神经症状喜欢是否家长明显耐心影响社会功能是否有回避行为等来综合考虑尊敬。

    与容易其他类型神经症的鉴别

    恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心真棒症状但恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起呈境遇性和发作性而焦虑症常没有解释门诊明显的对象常持续存在强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念怕的是失去自我控制不能并非对外界事物恐惧疑病症患者准备由于家里对自身状况的过分关注而的药可能表现出对疾病的恐惧但这类患者信服有以下特点可与恐惧症鉴别:认为周三他们的怀疑和担忧是合理的;所恐惧的只是大夫自身的挂到身体状况而不非外界客体或情境;恐惧情绪通常较轻。

    颞叶癫痫

    可表现为阵发性恐惧但其恐惧并无具体对象发作时的意识障碍脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。


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