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颈部贝佐尔德脓肿

颈部贝佐尔德脓肿

    一、疾病名称

    颈部贝佐尔德脓肿

    二、疾病概述

    贝佐尔德脓肿同侧颈部疼痛,颈部运动受限;患侧颈部相当于乳突尖至下颌角水平处肿胀,压痛明显,由于脓肿位于胸锁乳突肌深面,故波感不明显。经穿刺抽脓,如有脓液,即可确诊。

    病理:乳突尖部气房发育良好时,乳突尖内侧的骨壁一般甚薄。若乳突内蓄脓,可穿破该处骨质脓液循此流入胸锁乳突肌的内面,在耳下颈侧深部形成脓肿,称贝佐尔德脓肿。

    治疗方法:在抗生素控制下,乳突根治术的同时,颈部脓肿切开引流。

    三、疾病分类

    耳鼻喉科

    四、疾病描述

    乳突尖部气房发育良好时,乳突尖内侧骨壁一般较薄。若乳突蓄脓,可穿破该处骨壁,脓液讯此溃破口流入胸锁乳突肌深面,在颈侧形成脓肿,称贝佐尔德脓肿。此脓肿现已相当少见。

    五、症状体征

    同侧颈部疼痛,运动受限;颈部相当于乳突尖至下颌角水平处肿胀,压痛明显。由于脓肿位于胸锁乳突肌深面,故波动感不明显。若穿刺抽出脓液,即可确诊。感染向下蔓延,可引起纵隔炎或纵隔脓肿。

   六、病理生理

    乳突尖内侧骨壁一般较薄。若乳突蓄脓,可穿破该处骨壁,脓液讯此溃破口流入胸锁乳突肌深面,在颈侧形成脓肿。

   七、诊断检查

    本病应与Rouret脓肿鉴别:乳突尖骨质溃破区位于二腹肌沟处,炎性渗出物沿二腹肌向咽旁隙扩散,所形成的颈深部脓肿称Mouret脓肿。

    八、治疗方案

    1、乳突探查术中注意彻底清除乳突尖部残余气房及病变组织。

    2、及早经胸锁乳突肌前缘切口,行脓肿切开引流术。


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