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表皮松解性棘皮瘤

表皮松解性棘皮瘤

  一、临床表现

  孤立性表皮松解性棘皮瘤临床上无特征性形态和部位,通常为直径小于1cm的乳头瘤损害。播散性表皮松解性棘皮瘤呈多数散在扁平淡褐色丘疹,直径2~6mm,类似脂溢性角化病。好发于躯干上部,特别是背部。

  二、辅助检查

  主要依靠组织病理检查。病理表现:表皮角化过度和乳头瘤样增生,显著的表皮松解性角化过度,颗粒层和棘层空泡化变性及颗粒变性。颗粒层内透明角质颗粒比正常者粗大,棘细胞内和细胞间水肿。

  三、鉴别诊断

  表皮松解性角化过度,可见于许多皮肤病,包括大疱性鱼鳞病性红皮病、高起鱼鳞病、掌跖角皮病,单侧表皮痣,表皮松解性黏膜白斑,不结合临床表现,与表皮松解性棘皮瘤不易区分。此外,该病尚需与病毒疣鉴别。

  四、治疗

  刮除术或冷冻疗法,亦可外用维A酸乳膏。必要时可用激光或手术切除。


 


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