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传染性红斑

传染性红斑

  一、病因

  人类细小病毒B19是一种DNA病毒,是目前已知引起人类疾病的惟一的细小病毒,主要通过呼吸道传播,感染后具有终生免疫力。

  二、临床表现

  好发于2~10岁儿童,春夏季节多见,潜伏期5~15天。常突然发病,一般无全身症状,有时可有低热、咽痛、眼结膜及咽部轻度充血。皮疹初起表现为双侧面颊玫瑰红色丘疹,迅速融合形成水肿性红斑,呈蝶形分布,境界清楚,呈特征性“拍红性面颊”,表面光滑无鳞屑,皮温升高,类似丹毒,偶有瘙痒和烧灼感。2~4天后,在躯干、臀部及四肢出现境界清楚对称性花边状或网状斑丘疹,约1周后皮疹按出疹顺序逐渐消退,不留痕迹。成人患者可伴发游走性关节炎。

  三、诊断

  根据儿童发病、急性病程、面颊部特征性蝶形水肿性红斑及全身症状轻微,临床诊断不难。需与风疹、麻疹、丹毒等鉴别。

  四、治疗

  没有特效的抗病毒药物。通常患儿一般状况良好,治疗以对症处理为主,瘙痒明显者可口服抗组胺药,局部外用炉甘石洗剂安抚止痒。合并关节炎者口服非甾体抗炎药有效。患儿应隔离至皮疹完全消退。


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