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血管瘤

血管瘤

一、病因


目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中,特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构,而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。也有学者认为,在胚胎早期(8~12月)胚胎组织遭受机械性损伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织,并最终形成血管瘤。


二、预防


现大多数学者认为是人体胚胎发育过程中出现的,所以预防上孕妇要注意避免可能的环境或是药物刺激。

三、西医


•1、手术治疗,局限者可全部切除,范围广者可部分切除。

•2、微波透热治疗,主要应用于海绵状型。

•3、放射治疗,用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。

•4、硬化治疗,用于海绵状血管瘤。

•5、冷冻治疗,用于杨梅状及海绵状血管瘤。

•6、激素治疗,用于婴幼儿血管瘤。

•7、血管内栓塞,用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。

•8、外治压迫法,长期用棉花垫或橡胶海绵直接放在患处的外面。

•9、注射法,以消痔灵注射液与1%普鲁卡因1∶1注射于瘤体内,剂量视瘤体的大小而定,一般是在75px的范围内注射4—5ml。


血管瘤虽然是一种良性病变,但生长于颜面部者导致严重面部畸形,所以出生后如发现有血管瘤应及时就医,在病变较局限时采用手术等治疗可较彻底消除病变,由于病变局限,手术也不致引起较严重的面部畸形,如不及时治疗,瘤体随时间推移逐渐增大,此时切除后可因大面积组织缺损导致严重术后畸形;甚至可由于波及重要结构而不能根治,某些血管瘤(如颌骨中心性血管瘤)可突然破裂,造成致死性大出血,这种类型的血管瘤也应及时就医,在医生的指导下,选择最佳的治疗方式和时机,在充分准备的情况下手术,可大大降低手术风险。


四、中医


多发性肌炎和皮肌炎属于中医学的体脏痹症和痿症范畴。突出特点表现为肌痹和肌肤痹,早期邪实偏重多为痹症,后期虚实错杂也可表现为痿症。 其主要病因病机是素体禀赋不足,阴阳气血与五行生克制化失常,以致邪毒内蕴或内外合邪,邪毒瘀痹肌肤与内脏脉络,脏腑又因之受损,故为邪痹虚损之证。其中邪毒痹血是致病的关键因素,因此确立清血解毒,通络逐痹为主要治法贯穿始终,再根据病变的不同阶段以及脏腑受损的寒热虚实情况辨证论治。


毒热型:


法宜清营凉血解毒,理气活血,方用,双花、连翘、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川连、绿豆衣、茜草根、生地、加减;高烧加犀角粉、羚羊角粉。水肿加车前子,泽泻、关节疼痛加秦艽、鸡血藤,气虚加生黄芪或党参。


寒冷型:


法宜温经散寒,活血通络,方用:鸡血藤,海风藤、全丝瓜、鬼箭羽、鬼见愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、当归。腹胀便溏加白术、茯苓、肌肉关节痛重加秦艽、鸟蛇、红斑持久不退加鸡冠花、凌霄花。


虚损型:


法宜调和阴阳,补益气血、方用:当归、川芎、白芍、熟地、党参、白术、茯苓、甘草、加减;睡眼不好,加用勾藤、首乌藤、鸡血藤,天仙藤畏寒肢冷加桂枝、白芍、气虚明显加黄芪。


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